மருத்துவ வல்லுநர்கள் மீதான தாக்குதல் கடந்த இரண்டு தசாப்தங்களாக நடைபெற்று வருவதாக ஐஎம்ஏ தலைவர் கூறுகிறார். | புகைப்பட உதவி: PTI கொல்கத்தாவில் உள்ள ஆர்ஜி கர் மருத்துவக் கல்லூரி மற்றும் மருத்துவமனையில் இளம் பெண் மருத்துவர் பாலியல் பலாத்காரம் செய்யப்பட்டு கொலை செய்யப்பட்ட சம்பவம் மருத்துவ சமூகம் உட்பட பரவலான பொது சீற்றத்தைத் தூண்டியது. மருத்துவ மருத்துவர்களின் மிகப்பெரிய பிரதிநிதித்துவ அமைப்பான இந்திய மருத்துவ சங்கம் (IMA) பொது மற்றும் தனியார் மருத்துவமனைகளில் 24 மணி நேர வேலைநிறுத்தத்திற்கு அழைப்பு விடுத்துள்ளது. மருத்துவ நிபுணர்களின் பாதுகாப்பையும் பாதுகாப்பையும் உறுதி செய்யும் மத்திய சட்டத்தைக் கோரி தேசிய தலைநகர் உட்பட முக்கிய நகரங்களில் மருத்துவர்கள் வேலைநிறுத்தம் செய்து போராட்டம் நடத்தியதால், இந்த அழைப்பு பரவலாகக் கவனிக்கப்பட்டது. புதிய பாரதிய நியாய சன்ஹிதா மருத்துவ வல்லுநர்கள் மற்றும் சுகாதாரப் பணியாளர்கள் மீதான தாக்குதல்களை போதுமான அளவில் நிவர்த்தி செய்கிறது என்று கூறி, அரசாங்கம் தயக்கம் காட்டினாலும், அத்தகைய மத்திய சட்டத்தை IMA ஆதரிக்கிறது. 2019 முதல் ஒரு சிறப்புச் சட்டத்தின் வரைவு நிலுவையில் உள்ளது. உச்ச நீதிமன்றத்தால் அமைக்கப்பட்ட தேசிய பணிக்குழுவில் (NTF) பிரதிநிதித்துவத்தையும் IMA கோரியது. ஒரு நேர்காணலில் முன்வரிசைஐஎம்ஏ தலைவர் டாக்டர் ஆர்.வி. அசோகன், மத்திய சட்டத்தின் முக்கியத்துவம், நோயாளியை மையமாகக் கொண்ட மருத்துவ முறையின் அவசியம் மற்றும் அதிகரித்த அரசாங்க பட்ஜெட் ஆதரவின் முக்கிய பங்கு ஆகியவற்றை விளக்குகிறார்.பகுதிகள்: இந்த சம்பவத்தையும் அதன் தாக்கங்களையும் நீங்கள் எப்படிப் பார்க்கிறீர்கள்? மருத்துவர்கள் மீதான தாக்குதல் என்பது ஒரு புதிய நிகழ்வு அல்ல-உடல், உடலியல் அல்லாத, சமூக ஊடகங்களால் உந்துதல் போன்றவை. இது கடந்த இரண்டு தசாப்தங்களாக நடந்து வருகிறது, பல காரணங்களுக்காக நாங்கள் அதை பொறுத்துக் கொண்டிருக்கிறோம். மற்ற தரப்பினர் நோயாளிகள் மற்றும் குடும்பங்களை உள்ளடக்கியதால் சமூகம் மற்றும் அரசாங்கத்தில் இருந்து சில அலட்சியம் உள்ளது. ஆனால் இது குற்றமாக மாறியுள்ளது. குடும்பத்தைப் பார்வையிட்டோம். அவர் ஒரே மகள், ஒரு நடுத்தர குடும்பத்தில் பிறந்தார், நவம்பர் மாதம் திருமணம் நடக்கவிருந்தது. 36 மணிநேரம் பணியில் இருந்தவள், இரவு 2 மணிக்கு இரவு உணவு சாப்பிட்டுவிட்டு, வார்டை ஒட்டிய துறையால் செமினார் ஹாலில் வழங்கப்பட்ட படுக்கைகளில் சில மணி நேரம் தூங்கச் சென்றாள். இதெல்லாம் மிகவும் கொடூரமானது. பெண்களின் பாதுகாப்பு எப்படி இவ்வளவு கீழ்த்தரமான நிலைக்குத் தள்ளப்படுகிறது? இதிலிருந்து என்ன செய்தி? அவள் ஒரு மருத்துவர் என்பதை விட்டு விடுங்கள். வேலைக்குச் செல்லும் ஒவ்வொரு பெண்ணும் இப்போது பாதகமாகி, சமரசத்திற்கு ஆளாகியுள்ளனர். மருத்துவர்களில் 60 சதவீதமும், பல் மருத்துவர்களில் 70 சதவீதமும் பெண்கள் என்பதுதான் பிரச்சினை. 95 சதவீத செவிலியர்கள் மற்றும் அதிக எண்ணிக்கையிலான பிசியோதெரபிஸ்டுகள் பெண்கள். இவர்கள் அனைவரும் கிடைக்கக்கூடிய சுகாதார நிபுணர்கள். அவர்களுக்கு உள்கட்டமைப்பு மற்றும் பாதுகாப்பை வழங்க வேண்டும். நாட்டிலுள்ள அனைத்து குடிமக்களுக்கும் கிடைக்கக்கூடிய எங்கள் வாழ்க்கைக்கான உத்தரவாதத்தை நாங்கள் கேட்கிறோம். நாங்கள் அசாதாரணமான ஒன்றைக் கேட்கவில்லை. பணியிடத்தில் பாதுகாப்பாக உணர ஒவ்வொரு பெண்ணுக்கும் உரிமை உண்டு. பெண் டாக்டர்கள் இரவு பணியில் இருந்து வாபஸ் பெறப்படுவதாக கூறுவதை ஏற்க முடியாது. நம் இளம் பெண்களை வளரவும் படிக்கவும் சொல்கிறோம். இப்போது அவர்கள் வளர்ந்துவிட்டார்கள், இந்த உரிமையை நாம் மறுக்க முடியாது. இதையும் படியுங்கள் | கொல்கத்தா மருத்துவர் பாலியல் பலாத்காரம் செய்யப்பட்ட சம்பவத்திற்கு டெல்லியில் கடும் எதிர்ப்பு கிளம்பியுள்ளது உச்ச நீதிமன்றத்தால் அமைக்கப்பட்ட NTF (National Task Force) பற்றி உங்கள் கருத்து என்ன? இந்த பிரச்சினையில் முன்னணியில் இருந்தவர்கள் இதில் ஒரு பகுதியாக இல்லாததால் நாங்கள் மகிழ்ச்சியடையவில்லை. NTF இன் பகுதியாக இருப்பவர்கள் தொழிலின் மூத்த உறுப்பினர்கள், ஆனால் அவர்களின் பலம் வேறுபட்டது. மருத்துவ சங்கங்களின் உறுப்பினர்கள் மற்றும் ஜூனியர் டாக்டர்கள் தங்கள் வாழ்நாளில் வன்முறையை அனுபவித்தவர்கள், NTF இன் ஒரு பகுதியாக இருக்க, அதற்கு சில வடிவம் கொடுக்க மிகவும் பொருத்தமானவர்கள். இதற்கு முன்பு NTF போன்ற எதுவும் இல்லாததால், இந்த நடவடிக்கையை நாங்கள் வரவேற்கிறோம். NTF இன் உறுப்பினர்களை முறைப்படி மற்றும் முறைசாரா முறையில் சுருக்கமாகச் சொல்லத் திட்டமிட்டுள்ளோம். NTF உச்ச நீதிமன்றத்தில் அறிக்கை அளிக்கும், மேலும் அது சுகாதாரத் துறையை சீரமைக்கும் என்ற எதிர்பார்ப்பு உள்ளது. நாங்கள் ஒரு இடைக்கால விண்ணப்பத்தை தாக்கல் செய்ய திட்டமிட்டுள்ளோம், இது நீதிமன்றத்தின் முன் எங்கள் கருத்துக்களை வைக்க மற்றொரு வாய்ப்பை வழங்கும். NTFக்கு நேரடியாக எங்கள் கருத்துக்களை தெரிவிக்கவும் திட்டமிட்டுள்ளோம். சுப்ரீம் கோர்ட், தடுப்பு நடவடிக்கைகள் குறித்து பேசியதுடன், இந்த விவகாரம் தொடர்பான எதையும் எழுப்பலாம் என்று கூறியது. மருத்துவமனை வளாகத்தில் இதுபோன்ற குற்றங்கள் நடப்பது அரிதா? சமீபத்திய ஆண்டுகளில், ஆம். ஆனால், 2019-ம் ஆண்டு இதே நிலை மீண்டும் மேற்கு வங்கத்தில் ஏற்பட்டது. ஆண் ஹவுஸ் சர்ஜன் ஒருவர் இரும்பு கம்பியால் தலையில் தாக்கப்பட்டு மண்டை உடைந்து மூளை பாதிப்புக்குள்ளானார். ஏறக்குறைய இதே நிலைதான் எழுச்சி ஏற்பட்டது. அப்போதும் பல தனியார் மருத்துவமனைகளும் போராட்டத்தில் ஈடுபட்டன. ஆனால் பொதுமக்களின் கருத்து சற்று முடக்கப்பட்டது. இந்த முறை, நிர்பயா 2 என்று பலர் கருதுவதால், பொதுமக்களின் கருத்து மருத்துவர்களிடம் உள்ளது. இது பணியிடத்தில் பெண்களின் பாதுகாப்பின் பரந்த பிரச்சினையாக மாறியுள்ளது. பணியிடத்தில் மருத்துவ நிபுணர்களின் பாதுகாப்பு தொடர்பான பிரச்சனைகளை மருத்துவ சங்கங்கள் தொடர்ந்து எழுப்பி வருவதை உச்சநீதிமன்றம் அவதானித்துள்ளது. மருத்துவ சங்கங்கள் எப்படி NTF முன் பிரச்சினையை வைக்கும்? இந்திய தலைமை நீதிபதி (CJI) NTF ஐஎம்ஏவின் கருத்துக்களை கேட்க வேண்டும் என்று கூறினார். அதில் அவர் சிறப்புரையாற்றினார். அதைத்தொடர்ந்து நடந்த விசாரணையில் மற்ற மருத்துவ சங்கங்கள் குறித்தும் பேசியதாக கேள்விப்பட்டேன். இவை வாய்வழி அவதானிப்புகளாக இருந்தாலும் இது ஒரு அழகான சைகை. அதன் அர்த்தம், “உங்கள் பேச்சைக் கேட்க நாங்கள் இங்கே இருக்கிறோம்.” ஐஎம்ஏ மற்றும் போராட்ட மருத்துவர்களும் மத்திய சட்டம் மற்றும் 2019 வரைவை புதுப்பிக்க வேண்டும் என்ற கோரிக்கையை மீண்டும் வலியுறுத்தினர். சாதகமான முடிவைப் பற்றி நீங்கள் நம்பிக்கையுடன் இருக்கிறீர்களா? உண்மையில் அரசாங்கம் தயங்கியிருக்கக் கூடாது. கேட்பதற்கு முன்பே, ஒரு மத்தியச் சட்டத்திற்கு முன்னோடியாக ஓர் அரசாணையை அரசாங்கம் அறிவித்திருக்க வேண்டும். 2019 சுகாதார சேவை பணியாளர்கள் மற்றும் மருத்துவ நிறுவனங்கள் (வன்முறை மற்றும் சொத்து சேதம் தடை) மசோதாவை, தொற்றுநோய் நோய்கள் சட்டம், 2020 மற்றும் கேரள அரசின் கோட் கிரே நெறிமுறையின் திருத்த ஷரத்துகளை உள்ளடக்கிய ஓர் அவசரச் சட்டமாக அறிவிக்க வேண்டும் என்று நாங்கள் கோரியுள்ளோம். சுகாதாரப் பணியாளர்களுக்கு எதிரான வன்முறை மேலாண்மை. 2017 ஆம் ஆண்டில், மத்திய சட்டம் தேவை என்று அரசாங்கம் ஒப்புக்கொண்டபோது, ஐஎம்ஏ மற்றும் சுகாதார அமைச்சகம் இடையே ஒரு குறிப்பாணை கையெழுத்தானது. இது ஏன் நடக்காது என்று என்னால் புரிந்து கொள்ள முடியவில்லை. உள்துறை, சட்டம் மற்றும் சுகாதார அமைச்சகங்கள் மசோதாவை உருவாக்கும் பணியில் ஈடுபட்டுள்ளன. அது அரசாங்க மசோதாவாக இருந்தது. 1994 ஆம் ஆண்டின் முன் கருத்தரிப்பு மற்றும் பிரசவத்திற்கு முந்தைய நோய் கண்டறிதல் நுட்பங்கள் (PCPNDT) சட்டம், 1994-ன் வழக்கைப் போலவே உச்ச நீதிமன்றம் ஒரு மத்திய சட்டத்திற்கான வழிமுறைகளை வழங்கியிருக்கலாம். இன்றும் அதை உச்ச நீதிமன்றம் கண்காணித்து வருகிறது. ஆனால் NTF இல் அரசு அதிகாரிகள் இருப்பது நம்பிக்கையை ஏற்படுத்தவில்லை. இவர்கள்தான் மத்திய சட்டத்துக்கு முட்டுக்கட்டை போடுகிறார்கள். இது ஒரு கொள்கை விவகாரம் என்பதால், இது அரசாங்கத்தின் கீழ் வருகிறது. நாங்கள் அதை உயர்த்துவோம், ஆனால் எனக்கு நம்பிக்கை இல்லை. அரசு பரிசீலிக்க உத்தரவிடக் கோரி உச்ச நீதிமன்றத்தில் மேல்முறையீடு செய்யலாம். ஜேக்கப் மேத்யூஸ் vs ஸ்டேட் ஆஃப் பஞ்சாப் வழக்கில், மருத்துவர்களின் பணியின் தன்மை காரணமாக அவர்கள் தனி வகுப்பினர் என்பதை உச்ச நீதிமன்றம் ஒப்புக்கொண்டது. மத்திய சட்டம் இயற்ற வேண்டும் என்ற கோரிக்கை ஏன் எடுக்கப்படவில்லை என்று நினைக்கிறீர்கள்? சுகாதார நிபுணர்களுக்கு எதிரான வன்முறையை ஒப்புக் கொள்வதில் சில தயக்கம் உள்ளது. அங்கீகாரம் கிடைக்காத வரையில் சட்டம் கொண்டு வர முடியாது. COVID-19 மரணத்திற்குப் பிறகு ஹைதராபாத்தில் பெரிய அளவிலான வன்முறை நடந்தபோது, தொற்றுநோய்கள் சட்டத்தில் திருத்தம் செய்வதற்கான ஒரு அவசரச் சட்டத்தை அரசாங்கம் கொண்டு வந்தது. இந்தச் சட்டத்தின் விதிகள் 2019 சுகாதார சேவை பணியாளர்கள் மற்றும் மருத்துவ நிறுவனங்கள் (வன்முறை மற்றும் சொத்துக்களுக்கு சேதம் விளைவித்தல்) மசோதாவில் கொண்டு வரப்படலாம். கேரள மருத்துவமனையில் வந்தனா தாஸ் கொலைக்குப் பிறகு, மாநில அரசு சட்டங்களை வலுப்படுத்தியது. இது ஒரு நல்ல விளைவை ஏற்படுத்தியுள்ளது. இச்சம்பவம் நடந்தபோது பொதுமக்களின் கூச்சல், கேரளா முழுவதும் கதறி அழுதது. சுமார் 25 மாநிலங்கள் தங்கள் சொந்த சட்டத்தை வைத்துள்ளன. சுகாதார நிபுணர்களுக்கு எதிராக பல வன்முறை சம்பவங்கள் நடந்துள்ளன. தமிழகத்தில் இருந்து ஒரே ஒரு முறை மட்டுமே தண்டனை விதிக்கப்பட்டது. தண்டனை விகிதம் மிகவும் குறைவு. சுகாதார நிபுணர்களின் பாதுகாப்பிற்கு BNS போதுமானது என்று கடந்த மாதம் தான் அமைச்சர் பாராளுமன்றத்தில் கூறினார். ஆனால், மருத்துவமனைகளை பாதுகாப்பான மண்டலங்களாக அறிவித்து, பாதுகாப்பான மண்டலங்கள் என்றால் என்ன என்பதை வரையறுத்து, அரசு மற்றும் தனியார் துறைகளில் உள்ள பெரிய மருத்துவமனைகளுக்கும் பொதுவானதாக மாற்றுவதற்கு மத்திய சட்டம் வேண்டும் என்பதே எங்கள் கோரிக்கை. இதையும் படியுங்கள் | 2012: நிர்பயா வழக்கு அதிக வேலை போன்ற பிரச்சனைகளை எப்படி தீர்க்க முடியும்? இத்தகைய சிக்கல்கள் ஒழுங்கின் ஒரு பகுதியாக இருந்தன. தேசிய மருத்துவ ஆணையமும் NTFன் ஒரு பகுதியாகும். அவர்கள் இதை நிவர்த்தி செய்வார்கள் என்று நம்புகிறோம். டாக்டர்கள் அதிகம் உள்ளனர் ஆனால் அவர்களுக்கு வேலை கிடைக்கவில்லை. இன்று, தேசிய சுகாதார இயக்கம் – கிராமப்புற மற்றும் நகர்ப்புற சுகாதார பணிகள் – மோசமான நிலையில் உள்ளது. இதன் பட்ஜெட் 36,000 கோடி ரூபாய். ஆனால் ஏராளமான மருத்துவ ஊழியர்கள் தற்காலிக அடிப்படையில் பணிபுரிகின்றனர். ஆட்சேர்ப்பு மாநில பொது சேவை ஆணையங்கள் மூலம் நடக்க வேண்டும். மருத்துவர்கள், செவிலியர்கள் மற்றும் பிற சுகாதாரப் பணியாளர்கள் அனைவரும் ஒப்பந்த அடிப்படையில் பணியமர்த்தப்பட்டுள்ளனர். NHM அனைத்து விதிமுறைகளையும் மீறி, நாட்டின் சட்டங்களின்படி பணியமர்த்துவது மற்றும் பணிநீக்கம் செய்வது. இது விதிமுறைகளை மீறுவதற்காக உருவாக்கப்பட்டது. ஆனால் தமிழகத்தில் இளம் மருத்துவர்கள் ஆரம்ப சுகாதார நிலையங்களை நடத்தி வருகின்றனர். தமிழகத்தில் உள்ள பிஎச்சிகள் முன்னுதாரணமாக உள்ளன. 24 மணி நேரமும் பராமரிப்பு அளிக்கப்படுகிறது. 70 சதவீத பிரசவங்கள் அரசு துறையிலும், 30 சதவீதம் தனியார் துறையிலும் நடக்கிறது. பத்து ஆண்டுகளுக்கு முன்பு, அது வித்தியாசமாக இருந்தது. இந்த சம்பவம் முழு சுகாதார அமைப்பையும் பார்க்க ஒரு விரிவான வாய்ப்பாகும். குடியுரிமை மருத்துவரின் பிரச்சினைகள் அறிகுறிகள் மட்டுமே. நாம் நோய்க்கு தீர்வு காண வேண்டும். தனியார் மருத்துவமனைகளில் விரிவான பாதுகாப்பு அமைப்பு உள்ளது, ஆனால் அரசு மருத்துவமனைகளில் இதுபோன்ற ஏற்பாடுகள் இல்லை. நிறுவன பாதுகாப்பு தரங்களின் அவசியத்தையும் உச்ச நீதிமன்றம் வலியுறுத்தியுள்ளது. பெரும்பாலான நோயாளிகள் அரசு மருத்துவமனைகளையே அதிகம் சார்ந்துள்ளனர். இறுதியில் மசோதாவை யார் நிறைவேற்றுகிறார்கள்? பாதுகாப்பு உள்கட்டமைப்பு மற்றும் சுகாதார நிபுணர்களுக்கான பிற பாதுகாப்புத் தேவைகளுக்கான செலவினங்களுக்காக பட்ஜெட் ஒதுக்கீடுகள் அதிகரிக்கப்பட வேண்டும் என்று நினைக்கிறீர்களா? நீங்கள் தலையில் ஆணி அடித்தீர்கள் என்று நினைக்கிறேன். ஆரோக்கியத்திற்கான முதலீடு இன்னும் மொத்த உள்நாட்டு உற்பத்தியில் 1.1 சதவீதமாக உள்ளது, அதே நேரத்தில் சுகாதாரத்திற்கான மொத்த செலவு மொத்த உள்நாட்டு உற்பத்தியில் 4 சதவீதமாக உள்ளது. இதில், 2.9 சதவீதம் தனியார் துறையில் உள்ளது (பாக்கெட்டுக்கு வெளியே செலவாகும் வகையில்) மற்றும் 1.1 சதவீதம் அரசு. இந்த 1.1 சதவீதத்தில், பாரம்பரியமாக மூன்றில் ஒரு பங்கு மத்திய அரசிடமிருந்தும், மூன்றில் இரண்டு பங்கு மாநில அரசுகளிடமிருந்தும் வந்தது. ஆனால் சமீபத்திய மத்திய பட்ஜெட்டில், மத்திய அரசின் பங்களிப்பு 1.1 சதவீதத்தில் நான்கில் ஒரு பங்காக குறைந்துள்ளது. பொருளாதாரம் நான்கு டிரில்லியன் டாலர்களாக வளர்ந்த போதிலும், சுகாதார செலவினங்களில் அதற்கேற்ற அதிகரிப்பு இல்லை. மருத்துவமனையில் உள்ள சுகாதார நிபுணர்களின் பாதுகாப்பு குறித்து மற்ற நாடுகளுடன் ஒப்பிடும்போது இந்தியாவின் நிலைமை எப்படி இருக்கிறது? கலாச்சார வேறுபாடுகள் உள்ளன. பெரும்பாலான கலாச்சாரங்களில், நோயாளிகள் தனியாக இருக்கிறார்கள். பாட்டிக்கு உடம்பு சரியில்லாம போனால் குடும்பம் முழுக்க இருக்கறதுதான் நம்ம கலாச்சாரம். அதன் நன்மைகள் உண்டு. நோயாளி நன்றாக கவனிக்கப்படுகிறார் மற்றும் நம்பிக்கையுடன் இருக்கிறார். அதையும் இழக்க நாங்கள் விரும்பவில்லை. சுகாதார நிபுணர் பாதுகாப்பாக இருப்பது சமமாக முக்கியமானது. இதை எப்படி நிவர்த்தி செய்வது என்பது ஒரு இறுக்கமான நடை. குடும்பம் உதவுவதால் அனுமதிக்கப்பட வேண்டும், ஆனால் அதே நேரத்தில், சமூக விரோத சக்திகள் தாக்குதல் அல்லது குற்றத்திற்காக அணுகக்கூடாது. இப்படியே தொடர முடியாது. விமான நிலையங்கள் போன்ற நெறிமுறைகளை நாம் கொண்டிருக்க வேண்டும், ஆனால் நாம் கலாச்சார ரீதியாக உணர்திறன் மற்றும் நோயாளியை மையமாகக் கொண்ட அணுகுமுறையைக் கொண்டிருக்க வேண்டும். மருத்துவ சமூகம் மக்கள் தொகையுடன் ஒன்று. எங்கள் நோயாளிகளுக்கு நாங்கள் தொழிலுக்கு கடமைப்பட்டுள்ளோம்.